Rejestracja pacjentów
- Rejestracja pacjentów odbywa się na podstawie zgłoszenia:
- osobistego,
- telefonicznego,
- za pośrednictwem osób bliskich i osób trzecich,
- w rejestracji internetowej.
- Pacjent ubezpieczony, którego status ubezpieczenia potwierdzony jest na podstawie numeru PESEL w Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców (e-WUŚ) zostaje zarejestrowany na dane świadczenie zdrowotne. W przypadku braku potwierdzenia w systemie e-WUŚ rejestrowany jest w oparciu o aktualny i obowiązujący dokument ubezpieczenia uprawniający go do świadczeń zdrowotnych, bądź po podpisaniu oświadczenia o ubezpieczeniu. Dokument ten jest również wymagany w każdym dniu korzystania ze świadczeń Przychodni.
- Pacjent rejestrowany jest z wyprzedzeniem, z wyznaczeniem dnia i godziny realizacji świadczenia zdrowotnego.
- Świadczenia udzielane są w dniu zgłoszenia lub w czasie uzgodnionym z pacjentem. Każda zmiana terminu wymaga ustalenia z pacjentem nowego terminu świadczeń.
- Ustalenia terminu wizyty wymaga również pacjent kontynuujący leczenie lub wymagający kontroli stanu zdrowia. Pacjent jest informowany przez Przychodnię o konieczności dopełnienia formalności rejestracyjnych celem wyznaczenia terminu kolejnej wizyty.
- W przypadku braku możliwości udzielenia świadczenia zdrowotnego w dniu zgłoszenia, rejestracja odbywa się w zakresie, na zasadach i w sposób określony w ustawie o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa.
- Przychodnia prowadzi rejestr osób oczekujących na świadczenia zdrowotne odrębnie dla każdej jednostki organizacyjnej oraz odrębnie dla pacjentów z tzw. pakietu onkologicznego.
- Rejestracja pacjentów i lista osób oczekujących na świadczenia zdrowotne prowadzona jest na bieżąco w dniach i godzinach pracy Przychodni.
- Postanowień pkt 7 nie stosuje się do świadczeń zdrowotnych podstawowej opieki zdrowotnej i gabinetów diagnostyczno – zabiegowych.
- W przypadku niemożliwości wykonania świadczeń zdrowotnych z przyczyn leżących po stronie Przychodni lub spowodowanych wystąpieniem siły wyższej, Przychodnia zapewnia pacjentom ubezpieczonym w NFZ oraz innym osobom uprawnionym do tych świadczeń na podstawie odrębnych przepisów, udzielenie świadczeń zdrowotnych przez inny podmiot właściwy do ich udzielania.
Organizacja udzielania świadczeń zdrowotnych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej
- Poradnie i gabinety podstawowej opieki zdrowotnej czynne są od poniedziałku do piątku, z wyjątkiem świąt, w godzinach od 8:00 do 18:00, a pozostałe wg. obowiązującego w Przychodni harmonogramu pracy.
- Zakres zadań i kompetencji: lekarza, pielęgniarki i pielęgniarki szkolnej, położnej podstawowej opieki zdrowotnej wynika z obowiązujących w tej sprawie przepisów oraz wytycznych określonych umową z NFZ.
- Ubezpieczony ma prawo wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej, spośród lekarzy, pielęgniarek i położnych ubezpieczenia zdrowotnego, nie częściej niż trzy razy w roku, z zastrzeżeniem przypadków o których mowa w warunkach określonych umową z NFZ .
- Wybór lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej potwierdza oświadczenie woli ubezpieczonego złożone w formie deklaracji wyboru, o której mowa w ustawie o podstawowej opiece zdrowotnej.
- Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej jest obowiązany do podejmowania wszelkich działań służących profilaktyce i promocji zdrowia, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia pacjenta, a w szczególności do postępowania zgodnie z zakresem zadań kompetencji lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.
- W ramach świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej Przychodnia zapewnia ubezpieczonym dostęp do badań diagnostycznych, świadczeń pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej oraz opieki w domu pacjenta.
- Świadczenia zdrowotne w podstawowej opiece zdrowotnej udzielane są, jeśli to możliwe, w dniu zgłoszenia, według kolejności ustalonej przez pracownika dokonującego rejestracji. W schorzeniach przewlekłych pracownik rejestracji ustala z pacjentem termin realizacji świadczenia.
Organizacja udzielania świadczeń zdrowotnych z zakresu specjalistycznej opieki zdrowotnej
- Świadczeniami specjalistycznymi są świadczenia opieki zdrowotnej we wszystkich dziedzinach medycyny realizowanych przez Przychodnię, z wyłączeniem podstawowej opieki zdrowotnej.
- Świadczenia specjalistycznej opieki zdrowotnej są udzielane przez Przychodnię na podstawie skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego w ramach porad ambulatoryjnych, pobytu dziennego w wyodrębnionym zakresie, a także w warunkach domowych pacjenta, z wyjątkiem sytuacji, gdy skierowanie nie jest wymagane przepisami prawa.
- Specjalistyczne świadczenia zdrowotne udzielane ubezpieczonemu bez skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, jeżeli jest ono wymagane, opłaca ubezpieczony.
- Przyjmowanie pacjentów w poradniach specjalistycznych odbywa się w dniach i godzinach ustalonych harmonogramami pracy.
- Pacjent ma prawo wyboru lekarza udzielającego świadczeń specjalistycznych spośród lekarzy udzielających tych świadczeń w Przychodni.
- Przyjmowanie pacjentów w poradniach specjalistycznych następuje bez zbędnej zwłoki, zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami prawa.
- Lekarz specjalista kieruje pacjenta do leczenia szpitalnego, w tym także uzdrowiskowego, gdy cel leczenia w poradni specjalistycznej nie może być osiągnięty.
Organizacja udzielania świadczeń zdrowotnych związanych z badaniem diagnostycznym i analityką medyczną
- Wykonywanie badań diagnostycznych pacjentom, odbywa się bezpośrednio w poradniach lub w pracowniach diagnostycznych Przychodni, w dniach i godzinach ustalonych harmonogramem pracy. W przypadku braku możliwości realizacji określonego zakresu zleconych badań, Przychodnia zabezpiecza ich wykonanie w pracowniach podmiotów z którymi ma zawartą umowę.
- Wykonywanie badań diagnostycznych kosztochłonnych, zleconych pacjentom Przychodni odbywa się w pracowniach świadczeniodawców, z którymi umowę zawarł NFZ.
- Badania z zakresu analityki medycznej wykonywane mogą być przez podwykonawców Przychodni na podstawie zawartej umowy. Jeżeli przepisy szczególne oraz umowa zawarta z podwykonawcą badań nie stanowi inaczej, pobieranie materiału do badań odbywa się w Przychodni, w pomieszczeniach udostępnionych w tym celu podwykonawcy badań lub bezpośrednio w punktach podwykonawcy.
- Pracownie diagnostyczne wykonują również badania pacjentom skierowanym przez inne podmioty, na podstawie zawartych umów lub porozumień.
- Badania pilne wykonywane są pacjentowi niezwłocznie.